阑尾炎手术患者围手术期预防性应用抗菌药物情况及合理性
李玉涛
三门峡市陕州区人民医院,河南 三门峡,472000
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摘要:
目的 调查分析阑尾炎手术患者围手术期预防性应用抗菌药物情况,探讨其用药的合理性。方法 随机选取 2018年 4 月至 2020 年 1 月在我院实施手术治疗的 106 例阑尾炎患者作为研究对象。统计患者围手术期预防性应用抗菌药物的情况,并了解其用药时间及联合用药情况,分析用药合理性。结果 106 例阑尾炎手术患者中,97 例为预防性用药,占比为 91.51%。预防性用药患者所用药物中,头孢呋辛钠用药频率最高,占比为 32.52%,其次为左氧氟沙星、甲硝唑、谷氨酸诺氟沙星及替硝唑。65.98%的患者预防性用药的时间为 4~7 d。单独应用 1 种抗生素共计 5 例(5.15%),两种抗菌药物联合应用共计 89 例(91.75%),三种药物联合应用共计 3 例(3.09%)。206 例次用药中,用药合理的共计 128 例次(62.14%),用药不合理的共计 78 例次(37.86%)。不合理用药的原因中,前五位分别为选药不当、用药时间过长、联合用药不当、剂量过大及用药时机不合理。结论 我院阑尾炎手术患者围手术期预防性应用抗菌药物的比例较高,两种药物联合应用占比较高,大多数患者用药合理。围手术期预防性应用抗菌药物不合理的原因主要是选药不当、用药时间过长、联合用药不当等,临床医师需对这些问题加强关注,进一步提高抗菌药物合理用药水平。