凝血四项指标变化与急性脑梗死合并高血压患者病情程度的相关性
张莹 1，智晓文 2*
1.空军军医大学第二附属医院老年病科，陕西 西安，710038；2.西安国际医学中心医院心脏内科，陕西 西安，710100
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摘要：
目的 分析凝血四项指标变化与急性脑梗死合并高血压患者病情程度的相关联性。方法 选取我院 2018 年 1 月至 2019 年 12 月收治的 160 例急性脑梗死合并高血压患者，按照 NIHSS 评分标准将其分为重度组 （NIHSS 评分跃15分，n=48）、中度组（NIHSS 评分 5~15 分，n=58）、轻度组（NIHSS 评分约5 分，n=54），同时选取我院同期收治的 63 例高血压患者作为对照组。检测四组凝血四项指标[凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）]，并分析 PT、FIB 水平、TT、APTT 与急性脑梗死合并高血压患者病情程度的相关性。根据治疗后改良Rankin 量表（mRS）评分将 160 例急性脑梗死合并高血压患者分为预后良好组（mRS 评分 0~2 分，n=105）和预后不良组（mRS 评分 3~6 分，n=55），检测并比较两组的 PT、FIB 水平、TT 及 APTT。结果 四组间 PT、FIB 水平、TT、APTT 比较，差异显著（P＜0.05）；重度组 PT、TT、APTT 最短，FIB 水平最高（P＜0.05）。Spearman 相关性分析结果显示，急性脑梗死合并高血压患者 PT、TT、APTT 与病情程度呈负相关，FIB 水平与病情程度呈正相关（P＜0.05）。与预后不良组比较，预后良好组治疗后的 FIB 水平更低，PT、TT、APTT 更长（P＜0.05）。结论 急性脑梗死合并高血压患者的 PT、FIB 水平、TT、APTT 与脑梗死严重程度具有密切关系，临床检测上述指标，能为评估病情、预后效果提供数据依据。