大量输血对创伤患者电解质平衡及凝血功能的影响

王苗 1，雷芳 1，任艳利 1，张筱东 2*

1.西安凤城医院检验科，陕西 西安，710021；2.延安市人民医院检验科，陕西 延安，716000

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摘要：

目的 分析大量输血对创伤患者电解质平衡及凝血功能的影响。方法 将 2018 年 1 月至 2019 年 12 月我院收治的 112 例需输血的创伤患者按输血量分为对照组（少量输血治疗）和观察组（大量输血治疗），各 56 例。比较两组的治疗效果。结果 治疗前、治疗 5 d 后，两组 APTT、TT、PT、INR、D-D 水平无显著差异（P>0.05）；治疗 1 d 后，观察组 APTT、TT、PT 长于对照组，INR、D-D 水平高于对照组（P<0.05）。治疗前、治疗 5 d 后，两组 Na⁺、K⁺、Ca²⁺、Cl^-水平无显著差异（P>0.05）；治疗 1 d 后，观察组 Na⁺、K⁺、Cl^-水平高于对照组，Ca²⁺水平低于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组 APACHE II、SOFA 评分均低于对照组（P<0.05）。结论 对创伤患者进行大量输血治疗可有效改善急性生理症状及预后情况，但短期内对凝血功能及电解质平衡的影响较大，治疗中需严密监测，选择适宜的输血量，防止出现凝血功能障碍及电解质紊乱。

关键词：创伤；大量输血；凝血功能；电解质

中图分类号：R457.1文献标志码：A文章编号：2096-1413(2020)33-0067-03