超声引导下腰骶丛联合神经阻滞与硬膜外麻醉在高龄髋关节置换术患者中的应用效果

申霞，丁二龙 *

陕西省榆林市中医医院，陕西 榆林，719000

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摘要：

目的 比较超声引导下腰骶丛联合神经阻滞与硬膜外麻醉在高龄髋关节置换术患者中的应用效果。方法 将 200例高龄髋关节置换术患者根据电脑随机分配方式分为对照组与观察组，各 100 例。对照组采用硬膜外麻醉，观察组应用超声引导下腰骶丛联合神经阻滞。比较两组的不良反应发生情况、血流动力学指标、术后认知功能障碍发生情况、VAS 评分。结果 观察组的不良反应总发生率低于对照组（P＜0.05）。T₃ 时，两组的 SBP、DBP、HR 均高于 T₁、T₂ 时，且 T₁时高于 T2 时（P＜0.05）；T₁、T₂、T₃ 时，观察组的 SBP、DBP、HR 均高于对照组（P＜0.05）。观察组的术后认知功能障碍发生率低于对照组（P＜0.05）。术后 2、4、10、24 h，观察组的 VAS 评分均低于对照组（P＜0.05）。结论 超声引导下腰骶丛联合神经阻滞应用于高龄髋关节置换术患者，可取得显著的麻醉效果，具有较高的安全性，对患者血流动力学影响较小，值得临床推广应用。

关键词：超声引导下腰骶丛联合神经阻滞；硬膜外麻醉；髋关节置换术

中图分类号：R614.4文献标志码：A文章编号：2096-1413(2020)30-0095-03