丙泊酚对高血压脑出血手术患者的麻醉效果及对脑代谢率、脑保护的影响

王锦，齐丰军，李正军 *

西安工会医院，陕西 西安，710100

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摘要：

目的 探讨丙泊酚对高血压脑出血手术患者的麻醉效果及对脑代谢率、脑保护的影响。方法 将 92 例高血压脑出血患者按照所用麻醉药物不同分为观察组（丙泊酚）和对照组（咪达唑仑），各 46 例。比较两组的血流动力学指标、脑氧代谢指标、炎症因子水平及神经功能及认识功能。结果 T₂ 及 T₃ 时，两组的 MAP 均降低，HR 均升高，且观察组优于对照组（P<0.05）。T₂ 及 T₃ 时，观察组的 CE-RO₂、Ca-O₂、Sjv-O₂、Dajv-O₂ 均高于对照组（P<0.05）。术后 5 h，两组的TNF-α、hs-CRP、IL-1 水平均升高，但观察组低于对照组（P<0.05）。术后 1 h，两组的 NIHSS 评分均升高，术后 24 h 均趋于术前，且观察组优于对照组（P<0.05）；术后 1 h，两组的 MMSE 评分均降低，术后 24 h 均趋于术前，且观察组优于对照组（P<0.05）。结论 丙泊酚应用于高血压脑出血手术患者中，能维持患者血流动力学稳定，促进脑氧代谢改善，降低炎症因子水平及神经功能损伤，发挥脑保护功效。

关键词：丙泊酚；高血压脑出血；脑保护

中图分类号：R614文献标志码：A文章编号：2096-1413(2020)29-0101-03