川崎病患儿并发冠状动脉扩张的临床特点及危险因素分析

王坤，孔小行 *，成芳芳，田健美

苏州大学附属儿童医院感染性疾病科，江苏 苏州，215000

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摘要：

目的 探讨川崎病（KD）患儿并发冠状动脉扩张（CAE）的临床特点及危险因素。方法 回顾性分析 383 例 KD 患儿的临床资料，其中冠状动脉未扩张患儿（NCAE 组）196 例，冠状动脉扩张（CAE 组）187 例。分析 KD 患儿并发 CAE 的危险因素。结果 单因素分析结果显示，CAE 组的 WBC、PLT、N、CD3⁺CD4⁺、CRP、ESR、PCT 均高于 NCAE 组，而月龄、Hb、CD3⁺CD8⁺、C4、IgG 均低于 NCAE 组（P<0.05）。Logistic 回归分析结果显示，PLT、CRP、PCT 是 KD 患儿发生 CAE 的独立危险因素（P<0.05）。经 ROC 曲线下面积计算得出 PLT、CRP、PCT 及三项指标联合检测（预测概率）的临界值分别为487.5×10⁹/L、73.125 mg/L、0.695 ng/mL 及 0.551。结论 当 KD 患儿临床指标中出现 PLT≥487.5×10⁹/L、CRP≥73.125 mg/L、PCT≥0.695 ng/mL 或预测概率≥0.551 中任意一种情况时，均提示发生 CAE 的可能性增加。

关键词：川崎病；冠状动脉扩张；临床特点；危险因素

中图分类号：R725.4文献标志码：A文章编号：2096-1413(2020)29-0007-03