丙泊酚与七氟醚对老年患者腹腔镜下腹部手术围术期细胞免疫功能、血液流变学及认知功能的影响
白彦霞 1,韩龙 2*
西安市高陵区中医医院:1.麻醉科;2.检验科,陕西 西安,710200
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摘要:
目的 研究丙泊酚与七氟醚对老年患者腹腔镜下腹部手术围术期细胞免疫功能、血液流变学及术后认知功能的影响。方法 选取 2017 年 3 月至 2019 年 8 月在我院行腹腔镜腹部手术治疗的老年患者 90 例,按随机数字表将患者分为丙泊酚组(n=45)和七氟醚组(n=45)。丙泊酚组静脉输注丙泊酚,七氟醚组吸入吸入用七氟醚。观察并记录两组患者不同时间的细胞免疫功能指标、血液流变学指标及认知功能。结果 T2 与 T3 时,两组的 WBC、CD8+均升高,LYN、CD3+、CD4+及 CD4+/CD8+均降低(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T2、T3 时,两组的高切全血黏度、血浆黏度、EAI、ESRK 均降低(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T2 与 T3 时,两组的 MMSE 评分均低于 T1 时,且 T2 时低于 T3 时(P<0.05);T2 与 T3 时,七氟醚组的 MMSE 评分低于丙泊酚组(P<0.05)。结论 丙泊酚与七氟醚应用于老年患者腹腔镜腹部手术中,均可造成机体细胞免疫功能下降与血液流变学异常,降低患者的认知功能,但丙泊酚对患者认知功能的影响明显小于七氟醚。