改进的精细化被膜解剖法在甲状腺手术中的应用
张国梁，瞿彩兴，左君波
江苏大学附属人民医院临床医学普外科，江苏 镇江，212002
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摘要：
目的 探讨改进的精细化甲状腺被膜解剖法在甲状腺手术中的临床应用价值。方法 回顾性分析 2015 年 9 月至2018 年 5 月我院收治的 126 例甲状腺疾病手术患者的临床资料，依两医生随机收诊将其分为传统被膜解剖手术组（67 例）和改进的精细化被膜解剖手术组（59 例）。将传统被膜解剖法手术组分为传统单侧手术组（32 例，良性病变）和传统双侧手术组（35 例，PTC）；将改进的精细化被膜解剖法手术组分为改进单侧手术组（29 例，良性病变）和改进双侧手术组（30 例，PTC）。比较传统单侧手术组和改进单侧手术组患者术中出血量、手术时间、甲状旁腺素、血钙及术后并发症发生情况；比较传统双侧手术组和改进双侧手术组患者术中出血量、淋巴结清扫个数、手术时间、甲状旁腺素、血钙、术后并发症发生情况及暂时性甲状旁腺功能减退恢复时间。结果 改进双侧手术组的术中出血量、暂时性甲状旁腺功能减退发生率及并发症总发生率优于传统双侧手术组（P<0.05）。结论 改进的更精细化被膜解剖法能够更进一步减少甲状腺手术特别是双侧手术术中出血量，降低术后暂时性甲状旁腺功能减退等并发症发生率，临床应用价值较高。