前置胎盘风险程度对分娩方式选择及妊娠结局的影响
申玉向
南阳市社旗县人民医院产科，河南 南阳，473300
浏览次数：25次 下载次数：138次
摘要：
目的 探究前置胎盘风险程度对分娩方式及妊娠结局的影响。方法 将 203 例前置胎盘孕妇根据是否为瘢痕子宫分为非凶险型组（135 例）和凶险型组（68 例）。根据胎盘着床位置将凶险型孕妇分为子宫后/侧壁组（31 例）和前壁组（37 例）。比较各组孕妇围产期处理方式及新生儿情况。结果 凶险型组的剖宫产、术中出血量逸2 L、产后出血、输血、输血量逸2 L、胎盘植入、动脉结扎、子宫切除、产褥期感染、新生儿早产、促肺成熟治疗、气管插管、窒息和转NICU 发生率均高于非凶险型组，术中出血量多于非凶险型组，新生儿体重低于非凶险型组（P约0.05）。前壁组的手术时间长于后/侧壁组，术中出血量多于后/侧壁组，产后出血、胎盘植入、子宫切除、新生儿气管插管、窒息发生率均高于后/侧壁组（P约0.05）。结论 凶险型前置胎盘孕妇多需急性剖宫产终止妊娠，产后母婴结局较差，尤其是胎盘着床于瘢痕子宫前壁孕妇产后出血、胎盘植入、子宫切除和新生儿气管插管、窒息发生风险明显增加。