128 层 CT 灌注成像与 FIGO、病理分期在宫颈癌分期中的评估价值
宾精文,吕健,林高娟 *,彭俊玲,刘运昌,叶仕琪
广西壮族自治区南溪山医院医学影像科,广西 桂林,541002
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摘要:
目的 探讨 128 层 CT 灌注成像与 FIGO、病理分期在宫颈癌分期中的评估价值。方法 选取我院 2013 年 12 月至 2016 年 12 月收治的 126 例宫颈癌患者作为研究对象,对入选患者行 128 层 CT 平扫、增强及灌注扫描成像,对灌注图像进行后处理,所得数据行三维重建,判断肿瘤范围、血供及与周围组织的关系。比较 CT 灌注成像分期与FIGO 分期、病理分期的结果。结果 126 例宫颈癌患者中 CT 灌注成像诊断Ia 期 1 例,Ib 期 13 例,IIa 期 15 例,IIb 期 19 例,IIIa 期 19 例,IIIb 期 23 例,IV期 23 例,CT 分期诊断准确率为 89.68%(113/126);FIGO 分期诊断准确率为 65.08%(82/126)。其中,2 例Ia 期、5 例Ib 期宫颈癌病灶在 CT 分期显示不明确,3 例Ia 期、10 例Ib 期宫颈癌病灶在 FIGO 分期显示不明确,提示 CT 分期诊断准确率高于 FIGO 分期诊断准确率。发生淋巴结转移患者45 例(35.71%),其中Ib 期 1 例,II期 8 例,III期 13 例,IV期 23 例。结论 128 层 CT 灌注成像诊断宫颈癌分期准确性高于 FIGO 分期,CT 灌注成像可为明确病灶范围、血供及周围组织浸润提供帮助,并协助临床 FIGO 分期,为宫颈癌术前分期、手术方案制定及放疗定位提供影像学依据。