基于 JCI 标准的医院感染管理缺陷分析及改进对策研究
刘丹 1，沈素芳 2，姚成立 3*，苏楠超 3，萧蔼慧 3
1.漳州正兴医院，福建 漳州，363000；2.深圳市南山区西丽人民医院，广东 深圳，518055；3.东莞台心医院，广东 东莞，523128
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摘要：
目的 探讨基于 JCI 标准的医院感染管理缺陷及改进对策。方法 以 JCI 标准为准则梳理医院感染管理工作的缺陷，采取了调整管理组织、修订制度、再造流程、加强培训、专项质控、使用工具及更换医院感染管理信息系统等方法。比较 JCI 创建前、后医院感染防控措施执行率及主要医院感染监测指标。结果 JCI 创建后，建立了完整的三级管理架构，医院感染防控措施执行率、医院感染发病率、医院感染病例漏报率、手卫生依从率、环境监测合格率、呼吸机相关肺炎发病率、住院患者抗菌药物使用率均优于 JCI 创建前（P＜0.05）。结论 JCI 标准的导入全面提升了医院感染管理水平，促进医院感染管理工作有效开展。