盐酸右美托嘧啶在内镜下垂体瘤切除术中的麻醉效果
吴畏,忽维维,严小明,张宁
宝鸡高新人民医院麻醉科,陕西 宝鸡,721000
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摘要:
目的 探讨盐酸右美托嘧啶(DEX)在内镜下垂体瘤切除术中的麻醉效果。方法 将我院 2016 年 8 月至 2018 年 2 月收治的73 例内镜下垂体瘤切除术患者根据麻醉方式不同分为 DEX 组(37 例,麻醉诱导前给予 DEX 泵入)与对照组(36 例,麻醉诱导前给予生理盐水泵入)。比较两组患者异丙酚及瑞芬太尼用量、各时间点血流动力学水平、苏醒时间、拔管时间及全麻苏醒期的各项评分。结果 DEX 组患者异丙酚和瑞芬太尼用量均显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。DEX 组 T1 时刻 SBP、DBP、MAP 和 P 水平明显低于 T0,差异具有统计学意义(P<0.05);T1~T4 时刻,对照组 SBP 及 MAP 水平均高于 DEX 组,对照组T1、T2、T4 及 T6 时刻的 DBP 水平均高于 DEX 组,T1~T7 时刻,对照组 P 水平均明显高于 DEX 组,差异具有统计学意义(P<0.05)。DEX 组拔管后呛咳评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);DEX 组拔管后 15 min Ramsay 镇静评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在内镜下垂体瘤切除术的麻醉中应用 DEX,可保持患者血流动力学平稳,减少全麻药物用量,降低呛咳、躁动评分,并且不会延长术后苏醒和拔管时间,值得临床应用与推广。