首发无胸痛急性心肌梗死患者临床特征及危险因素分析
徐涛 1，王险峰 2*
1.宝鸡市第二人民医院，陕西 宝鸡，721000；2.汉中市中医医院，陕西 汉中，723100
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摘要：
目的 研究首发无胸痛急性心肌梗死患者的临床特征及危险因素。方法 将我院 2015 年 4 月至 2017 年 4 月收治的 47例首发无胸痛急性心肌梗死患者纳入无胸痛组，另将同期收治的 47 例首发胸痛急性心肌梗死患者纳入有胸痛组。统计无胸痛组患者首发症状，并对两组患者性别、年龄、合并疾病（糖尿病、高血压、高血脂、脑梗死）、体重（正常或偏瘦、超重、肥胖）、吸烟、饮酒、梗死部位（前壁、高侧壁、下壁）各项指标行单因素分析，同时将具有组间差异的因素纳入多因素 Logistic 回归分析。结果 首发无胸痛急性心肌梗死患者以消化道、呼吸道、神经系统症状等为首发症状。单因素分析显示，无胸痛组男性、合并糖尿病、合并高血压、合并脑梗死、合并高血脂、吸烟患者占比显著高于有胸痛组，差异有统计学意义（P＜0.05）。Logistic 多因素回归分析显示，性别、糖尿病、高血压、脑梗死、高血脂、吸烟均是首发无胸痛急性心肌梗死的独立危险因素（P＜0.05）。结论 首发无胸痛急性心肌梗死患者以消化道、呼吸道、神经系统症状等为首发症状，同时其危险因素较多，在临床诊治中应密切关注。