血细胞比容与酸碱度对严重创伤患者凝血指标的影响
陈斯丽，张群 *
陕西省安康市中医医院，陕西 安康，725000
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摘要：
目的 探索血细胞比容（Hct）与酸碱度（pH）对严重创伤患者凝血指标的影响。方法 回顾性分析我院收治的 104 例严重创伤患者的临床资料，按照 Hct 水平和 pH 值将其分为 Hct≤10%组、10%＜Hct≤20%组、20%＜Hct≤30%组和 pH≤7.20 组、7.20＜pH≤7.35 组、7.35＜pH≤7.45 组、pH＞7.45 组。对比不同 Hct 组和 pH 组患者凝血指标差异。结果 104 例严重创伤患者中共有35 例pH≤7.20，45 例 7.20＜pH≤7.35，20 例 7.35＜pH≤7.45，4 例 pH＞7.45；19 例 Hct≤10%，36 例 10%＜Hct≤20%，49 例 20%＜Hct≤30%。Hct≤10%组 PT、TT、APTT、R 明显高于 10%＜Hct≤20%组和 20%＜Hct≤30%组，Hct≤10%组 FIb、Angle、MA 显著低 于10%＜Hct≤20%组和 20%＜Hct≤30%组（P＜0.05）。pH≤7.20 组 PT、TT、APTT、R 明显高于 7.20＜pH≤7.35 组、7.35＜pH≤7.45 组和pH＞7.45 组，pH≤7.20 组 Hct、FIb、Angle、MA 显著低于 7.20＜pH≤7.35 组、7.35＜pH≤7.45 组和 pH＞7.45 组（P＜0.05）。结论 严重创伤患者 Hct 及 pH 下降会导致患者凝血功能障碍不断加重，且 Hct 及 pH 下降幅度最大时患者凝血指标变化最为明显。