腹腔镜联合胆道镜胆总管探查切开取石术治疗胆石症所致急性胆源性胰腺炎的临床效果
周锋 1，葛宏升 2*
1.西安医学院附属宝鸡医院肝胆外科，陕西 宝鸡，721006；2.陕西中医药大学附属医院普外一科，陕西 咸阳，721000
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摘要：
目的 探究腹腔镜联合胆道镜胆总管探查切开取石术（LCBDE）治疗胆石症所致急性胆源性胰腺炎（ABP）的临床效果。方法 选取 2012 年 11 月至 2016 年 11 月我院收治的 70 例胆石症所致 ABP 患者，依据治疗方案的不同将其分为对照组与试验组，各 35 例。对照组行开腹胆总管切开 T 管引流术（OCTD）治疗，试验组行 LCBDE 治疗。比较两组的手术相关指标、术后恢复情况及并发症发生情况。结果 两组患者手术成功率、手术时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；试验组术后下床活动时间、胃肠功能恢复时间及引流管拔除时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组 C 反应蛋白、血清淀粉酶恢复时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组术后并发症总发生率为2.86%，低于对照组的 25.71%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组均随访 4~24 个月，平均（14.02±4.98）个月。随访结果显示，两组均无手术并发症或（和）胆道结石及胰腺炎复发。结论 LCBDE 术治疗胆石症所致的 ABP 效果显著，可显著降低并发症发生率，促进患者术后康复，且安全性高。