阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗前循环脑梗塞的效果比较
陈峥 1，罗国刚 2，王康军 1，贺峰 1，张森岭 1，李剑 1，王舰 1，魏莹 3
1.汉中市中心医院神经内科，陕西 汉中，723000；2.西安交通大学医学院第一附属医院神经内科，陕西 西安，710000；3.汉中市中心医院临床药学科，陕西 汉中，723000
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摘要：
目的 比较阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗前循环脑梗塞的效果。方法 选择 2014 年 1 月至 2017 年 9 月在陕西省汉中市中心医院神经内科就诊的 56 例前循环脑梗塞患者为研究对象，根据患者的发病时间将其分为阿替普酶组（发病 4.5 h 内，给予阿替普酶静脉溶栓治疗）和尿激酶组（发病 6.0 h 内，给予尿激酶静脉溶栓治疗），各 28 例。比较两组患者溶栓后 2、24 h及7、90 d 的临床疗效、mRS 评分及不良反应发生情况。结果 阿替普酶组患者溶栓后 2 h 及 7、90 d 的疗效优于尿激酶组（P<0.05）；两组溶栓后 24 h 疗效比较，差异无统计学意义（P>0.05）；阿替普酶组患者溶栓后 90 d 预后显著优于尿激酶组（P<0.05）；两组患者死亡率、症状性颅内出血、口腔、牙龈、皮肤黏膜出血及溶栓后再梗塞率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 阿替普酶治疗前循环脑梗塞患者的疗效优于尿激酶，值得临床推广应用。