血清降钙素原联合红细胞分布宽度检测在老年感染性休克患者预后中的应用价值
张娜 1,王迎春 1,张碧莹 1,任亚文 1*,贺蕾 1,和建武 2
铜川市人民医院:1.检验科;2.呼吸与危重症医学科,陕西 铜川,727000
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摘要:
目的 分析血清降钙素原(PCT)联合红细胞分布宽度(RDW)检测在老年感染性休克患者预后中的价值。方法 回顾性分析2016 年 5 月至 2018 年 5 月我院收治的 126 例老年感染性休克患者的临床资料,以入院后 30 d 的转归情况将患者分为死亡组(37 例)、好转组(59 例)和迁延组(30 例),比较三组患者治疗前及治疗后 1、3、5、7 d 的 PCT 水平及 RDW,并采用 ROC 曲线分析PCT 联合 RDW 对老年感染性休克患者预后的预测意义。结果 治疗后 3、5、7 d,好转组和迁延组 PCT 水平均显著降低,死亡组PCT 水平显著升高,且好转组和迁延组低于死亡组,好转组 PCT 水平显著低于迁延组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后5、7 d,好转组 RDW 显著降低,死亡组 RDW 显著升高,且好转组显著低于死亡组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后 7 d,迁延组 RDW 显著升高,且显著低于死亡组,显著高于好转组,差异具有统计学意义(P<0.05)。PCT 联合 RDW 对老年感染性休克患者病死率预测的 AUC、灵敏度及特异度均显著优于两项单独检测(P<0.05)。结论 PCT 联合 RDW 连续监测对于老年感染性休克患者的病情变化和转归预测有一定的参考意义,可以用于指导临床方案的设计,降低患者的死亡率,值得在临床上进一步推广应用。