5 759 份血培养标本病原菌分布和耐药性分析
张宁，詹远长，潘娟，杨琼，张丽娜 *
西安航天总医院，陕西 西安，710100
浏览次数：28次 下载次数：302次
摘要：
目的 分析 5 759 份血培养标本病原菌分布和耐药性，旨在为临床血流感染合理选用抗菌药物提供参考依据。方法 对5 759 份血培养标本进行病原菌分离，观察病原菌在不同科室的分布情况、主要分离病原菌及其构成比，并分析常见病原菌对抗菌药物的耐药性。结果 5 759 份血培养标本中分离出病原菌 427 株，阳性率为 7.4%，阳性标本占比最高的科室为新生儿科（58.5%）；其中革兰氏阳性菌 280 株（65.6%）、革兰氏阴性菌 147 株（34.4%）；主要病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌（57.6%）、大肠埃希菌（22.2%）、肺炎克雷伯菌（7.0%）、金黄色葡萄球菌（3.7%）及肠球菌属（3.5%）。未检出对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素耐药的葡萄球菌属和肠球菌属；大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南及美罗培南的耐药率为 0.0%，肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美罗培南的耐药率为 3.3%。结论 血培养病原菌复杂，以凝固酶阴性葡萄球菌为主，不同病原菌耐药性差异大，医院应加强对碳氢霉烯类耐药肺炎克雷伯菌的监测，以减少耐药菌株的出现。临床医生应高度重视早期血培养，合理使用抗菌药物，有效减少耐药菌株的产生。