腹腔镜胆总管探查治疗胆囊切除术后胆总管结石的临床效果
李栋，王新团 *，邓睿，何耀鹏，张澜，李博
陕西省咸阳市第一人民医院肝胆外科，陕西 咸阳，712000
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摘要：
目的 探讨腹腔镜下胆总管探查（LCBDE）治疗胆囊切除术后胆总管结石的临床效果。方法 回顾性分析 2014 年 12 月至 2018 年 2 月 36 例行 LCBDE 治疗的胆囊切除术后胆总管结石患者的临床资料。结果 36 例患者中，成功完成 LCBDE 者 32例（88.9%）；3 例因腹腔粘连分离困难，1 例因胆总管下段结石嵌顿，均中转开腹。32 例患者中，术中放置 T 管者 28 例，4 例患者胆总管置 8F 双 J 导管并一期缝合；患者手术时间为（122.6±16.5）min，术中出血量为（48.6±11.7）mL，术后住院时间为（5.2±2.5）d；术后胆总管残留结石 1 例，于术后 6 周胆道镜经 T 管窦道取石治愈；胆总管一期缝合的 4 例患者于术后 2 周在门诊胃镜下取出留置双 J 导管。随访 1~38 个月，中位随访时间 13 个月，无反流性胆管炎、胆管狭窄，1 例胆总管结石复发。结论LCBDE 治疗胆囊切除术后胆总管结石安全有效，且患者创伤小、恢复快。