住院精神分裂症患者分型及症状维度调查
庄蓉，张辉，职璞，樊珍 *
西安市精神卫生中心，陕西 西安，710100
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摘要：
目的 探讨精神分裂症分型及症状维度划分对精神科医师临床工作的启示意义。方法 回顾性分析符合《疾病和有关健康问题的国际统计分类（第 10 版）》诊断标准的精神分裂症患者的出院病历 439 份，了解精神分裂症的亚型构成、各症状维度的发生率及偏执型的主要症状维度的分布。结果 439 例精神分裂症患者以偏执型（72.9%）为主，其次为未分化型（18.0%），其他亚型仅占 9.1%。各症状维度中发生率由高到低依次为妄想（74.3%）、幻觉（50.1%）、思维言语的紊乱（37.8%）、明显的紊乱行为（35.5%）、阴性症状（22.1%）、抑郁（1.6%）、认知功能障碍（0.7%）及躁狂（0.5%）。偏执型患者中，幻觉、妄想的发生率明显高于总体，而思维言语的紊乱发生率明显低于总体，差异具有统计学意义（P<0.05）。未分化型患者中，幻觉、妄想的发生率明显低于总体，而思维言语的紊乱、明显的紊乱行为发生率明显高于总体，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 精神分裂症的典型分型可能存在缺陷，以偏执型为代表的典型分型对症状多样性的描述存在局限；另外，目前临床医生可能对精神分裂症的抑郁、躁狂、认知功能损害等症状维度重视不足。