剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的安全性及可行性
唐晓蔚 1，谭秋花 2，王永玲 1*
1.凤翔县医院妇产科，陕西 宝鸡，721400；2.西北妇女儿童医院/陕西省妇幼保健院产三科，陕西 西安，710000
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摘要：
目的 分析瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的安全性及可行性。方法 选取我院 2013 年 6 月至 2018 年 6 月共 30 例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩产妇作为观察组，另选取同期非瘢痕子宫阴道分娩产妇 30 例作为对照组 A，再选取同期剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠剖宫产妇 30 例作为对照组 B，分析三组分娩结局。结果 观察组和对照组 A 产妇的住院时间、住院费用、产时及产后出血量、产程时间、Apgar 评分无明显差异（P＞0.05）；观察组和对照组 A 产妇的会阴切开、产褥感染及新生儿窒息发生率比较无明显差异（P＞0.05）。观察组产妇的住院时间短于对照组 B，住院费用、产时及产后出血量均低于对照组 B（P＜0.05）。观察组和对照组 B 产妇的 Apgar 评分、产褥感染、输血、子宫切除及新生儿窒息发生率无明显差异（P＞0.05）。结论 剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩存在一定的风险，产妇可能发生子宫破裂、会阴切开、产褥感染等情况，但在掌握适应证、禁忌证的基础上，安全性较高，临床中应根据产妇的实际情况进行选择。