2015—2017 年长安地区细菌耐药监测分析
张宁，潘娟，杨琼，侯静雅，刘少宾，詹远长 *
西安航天总医院，陕西 西安，710100
浏览次数：22次 下载次数：188次
摘要：
目的 了解 2015—2017 年长安地区细菌耐药情况，旨在为临床使用抗菌药物提供参考依据。方法 对 2015—2017 年长安地区送检微生物标本进行鉴定分析。采用半自动鉴定系统及 API 鉴定板条鉴定病原菌，采用 K-B 法、E-test 条及 MIC 法进行药敏试验，参照 CLSI 2015 判定标准对抗菌药物药敏试验结果进行分析。结果 2015—2017 年共送检微生物标本 35 821份，主要类型依次为痰、血液、尿液、分泌物及脓液。共检出病原菌 4 929 株，其中革兰氏阴性菌占 76.9%，革兰氏阳性菌占23.1%。排名前四位的病原菌分别为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌。共检出多重耐药菌 469株，排名前三位的多重耐药菌为产 ESBLs 大肠埃希菌、产 ESBLs 肺炎克雷伯菌及 MRSA。大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率<1.0%，而肺炎克雷伯菌对其的耐药率均为 3.7%。铜绿假单胞菌耐药率除替卡西林/棒酸跃30%外，其它抗菌药物耐药率均<30%。金黄色葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药率逸50%，对其它抗菌药物耐药率<30%，对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺无耐药性。结论 细菌耐药性问题严重威胁着临床对细菌感染的治疗，定期进行细菌耐药性监测能够指导临床合理使用抗菌药物，同时有助于了解本地区细菌耐药性迁移特征，避免耐药株的扩散传播。