枸缘酸坦度螺酮辅助治疗老年帕金森伴抑郁的效果及相关机制
王静怡
汉中市人民医院，陕西 汉中，723000
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摘要：
目的 研究枸缘酸坦度螺酮辅助治疗老年帕金森伴抑郁的效果及相关机制。方法 将本院 70 例老年帕金森伴抑郁患者用随机数字表法分为观察组和对照组，各 35 例。对照组行常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用枸缘酸坦度螺酮干预。比较两组患者临床疗效、治疗前、后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、血清 5-羟色胺1A（5-HT1A）、黑质脑源性神经营养因子（BDNF）、额叶皮质谷氨酸-谷氨酰胺/肌酸（Glx/Cr）、胆碱/肌酸（Cho/Cr）、N-乙酰天门冬氨酸/肌酸（NAA/Cr）水平及治疗安全性。结果 观察组治疗愈显率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者 HAMD 和 HAMA 评分均降低，且观察组低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者缘原匀T1A 和 月阅晕云 水平均升高，且观察组高于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组左额叶 Glx/Gr、Cho/Cr 和右额叶 Cho/Cr 均显著高于对照组和治疗前，右额叶 NAA/Cr 水平显著高于治疗前，左额叶 NAA/Cr 和右额叶 Glx/Cr 均显著低于对照组和治疗前（P＜0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 枸缘酸坦度螺酮用于老年帕金森病伴抑郁患者能显著提高治疗效果，这可能与其改善 5-HT1A 和 BDNF 水平，改善额叶皮质损伤有关。