血清淀粉酶、脂肪酶与 C 反应蛋白联合检测在急性胰腺炎早期诊断中的应用价值
雷刚平 1,周晓萍 2*
1.渭南市妇幼保健院,陕西 渭南,714000;2.大荔县医院,陕西 渭南,715100
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摘要:
目的 探讨血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)与 C 反应蛋白(CRP)联合检测在急性胰腺炎早期诊断中的应用价值。方法 选择 2016 年 8 月至 2018 年 8 月我院收治的 65 例急性胰腺炎患者(急性胰腺炎组)及 40 例非急性胰腺炎的急腹症患者(非急性胰腺炎急腹症组)为研究对象,另选择同期 80 名健康者作为对照组。测定三组血清 AMY、LPS 及 CRP 水平,并绘制 ROC 曲线,评估 AMY、LPS 及 CRP 水平对急性胰腺炎早期诊断的效能。结果 急性胰腺炎组及非急性胰腺炎急腹症组血清 AMY、LPS及 CRP 水平均显著高于对照组,且急性胰腺炎组血清 AMY、LPS 水平显著高于非急性胰腺炎急腹症组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。不同程度急性胰腺炎患者血清 AMY、LPS 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);重度急性胰腺炎患者 CRP水平显著高于轻度急性胰腺炎患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。AMY、LPS 及 CRP 三者联合检测诊断效能最高,其灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别达 90.8%、95.0%、93.5%、90.8%和 95.0%。结论 血清 AMY、LPS 及 CRP 水平检测是急性胰腺炎早期诊断的良好指标,三者联合检测能够有效提高急性胰腺炎早期诊断灵敏度、特异度和准确度,值得临床推广应用。