结直肠癌围手术期应用谷氨酰胺对术后应激反应的影响
赵健
陕西省岐山县医院，陕西 宝鸡，722400
浏览次数：38次 下载次数：213次
摘要：
目的 探究结直肠癌围手术期应用谷氨酰胺对术后应激反应的影响。方法 前瞻性研究 2016 年 10 月至 2017 年 10 月我院收治的结直肠癌围手术期患者 60 例，根据围手术期用药方式的不同分为对照组（28 例）和观察组（32 例）。两组均给予肠外营养支持，观察组在此基础上加用谷氨酰胺治疗，对照组加用同等热卡的复方氨基酸注射液治疗。比较两组患者的治疗效果。结果 观察组术后总感染率低于对照组（P<0.05）。观察组首次排气时间明显短于对照组，肠梗阻发生率明显低于对照组（P<0.05）。术后 1 h，两组患者 IL-8、IL-4、TNF-α、CRP 水平均明显升高，但观察组低于对照组（P<0.05），观察组术后第 1、3、7 天IL-8、IL-4、TNF-α、CRP 水平显著低于对照组（P<0.05）。两组患者术后 1 h 及第 1 天 BG、INS 水平及 HOMA-IR 均显著升高，但观察组低于对照组（P<0.05）,术后第 3、7 天，观察组 BG、INS 水平及 HOMA-IR 显著低于对照组（P<0.05）。结论 结直肠癌围手术期应用谷氨酰胺治疗，可显著降低患者术后感染率，有效改善患者的胃肠道功能、炎性反应及胰岛素抵抗，从而促进患者术后恢复，值得推广与应用。