前后路联合术式与后路病灶清除结合钛网结构性植骨内固定术治疗胸腰椎结核的短期疗效对比
王翀，曹广如，蔡玉强 *，敖俊，廖文波
遵义医学院附属医院脊柱外科，贵州 遵义，563000
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摘要：
目的 比较前后路联合术式与后路病灶清除结合钛网结构性植骨内固定术在胸腰椎结核治疗中的临床效果。方法 将2012 年1 月至 2016 年 12 月我院收治的 86 例胸腰椎结核患者随机分为两组，A 组 45 例，B 组 41 例。A 组行后路病灶清除结合钛网结构性植骨内固定术治疗，B 组行前后路联合手术治疗。观察两组手术情况、术后恢复情况、ODI 评分、Cobb's 角变化及术后并发症发生情况。结果 A 组术中出血量少于 B 组，差异显著（P＜0.05）；A 组手术时间、术后首次肛门排气时间、术后首次下床时间及术后住院时间均短于 B 组，差异显著（P＜0.05）。术前，两组患者 ODI 评分及 Cobb's 角比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后 1、12 周，两组患者 ODI 评分与 Cobb's 角均明显优于术前，差异显著（P＜0.05），组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。A 组术后并发症总发生率为 4.44%，明显低于 B 组的 19.51%，差异显著（P＜0.05）。结论 前后路联合术式与后路病灶清除结合钛网结构性植骨内固定术对胸腰椎结核均有确切治疗效果，但后者手术时间较短，术中出血较少，术后恢复快，且具有更高的安全性，更值得在临床中推广使用。