合并 2 型糖尿病的慢性阻塞性肺疾病特征分析
魏霞 1，米九运 1，于楠 2，任京婷 1，丁琦 1，李洁 1，许淑娣 1，郭佑民 3
1.西安市第九医院呼吸内科，陕西 西安，710054；2.陕西中医药大学，陕西 西安，712046；3.西安交通大学第一附属医院影像与核医学科，陕西 西安，710061
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摘要：
目的 探讨合并 2 型糖尿病的慢性阻塞性肺疾病（悦韵孕阅）急性加重期患者的临床、肺功能和影像学特征。方法 纳入 202例 COPD 患者，其中合并 2 型糖尿病 55 例（仅合并糖尿病患者 19 例，同时合并心血管疾病和糖尿病 36 例），无任何合并症147 例。分析合并 2 型糖尿病的 COPD 患者的临床特征。结果 合并 2 型糖尿病组的吸烟量、上 1 年急性加重住院次数、体质指数、mMRC 指数评分、中性粒细胞比率、脑钠肽前体、DLCO/VA 及肺平均密度均显著高于无合并症组（P＜0.05）。亚组分析发现，仅合并 2 型糖尿病的 COPD 患者在过去 1 年急性加重住院次数、mMRC 指数评分均显著高于无合并症组和同时合并心血管疾病和糖尿病组（P＜0.05）；同时合并心血管疾病和糖尿病组的脑钠肽前体显著高于仅合并 2 型糖尿病组和无合并症组（P＜0.05）。结论 合并 2 型糖尿病的 COPD 患者具有更明显的气短症状和更高的住院风险，但目前反映 COPD 结构和功能改变的检查对此类人群病情评估价值不高。