两种缝合技术在 T1b 期肾癌后腹腔镜保留肾单位手术中的效果
张战宏 1，夏勇 1，拓志勇 1，邵林海 1，胡新红 1，罗晓辉 2*
1.汉中市中心医院泌尿外科，陕西 汉中，723000；2.宝鸡市中心医院泌尿外科，陕西 宝鸡，721008
浏览次数：37次 下载次数：225次
摘要：
目的 对比研究双层及单层连续免打结缝合技术在 T1b 期肾癌后腹腔镜保留肾单位手术（NSS）中的应用价值。方法 回顾性分析 96 例 T1b 期肾癌接受后腹腔镜 NSS 患者的临床资料，根据肾脏肿瘤切除后创面缝合方法分为 A 组（46 例，采用单层可吸收缝线全层连续缝合及 Hem-o-loc 替代打结）及 B 组（50 例，采用双层免打结可吸收单向倒刺缝线连续缝合）。对比两组患者的手术时间、术中出血量、热缺血时间（WIT）、术后腹膜后引流量及并发症发生情况。结果 我院 96 例患者均顺利完成手术，病理分型两组比较无统计学意义（P＞0.05）；B 组手术时间短于 A 组，术中出血量少于 A 组，中转根治术比例小于 A 组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的 WIT 比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。B 组患者的术后腹膜后引流量少于 A 组，血肿形成、发热及尿瘘发生率均低于 A 组（P＜0.05），两组介入栓塞止血率比较，无显著差异（P＞0.05）。结论 对于 T1b 期肾癌后腹腔镜 NSS手术创面缝合双层连续缝合可缩短手术时间，减少术中出血量及术后并发症。