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主管:陕西省卫生健康委员会
主办:西安心身医学研究所
   西安交通大学第一附属医院
国际标准刊号:ISSN2096—1413
国内统一刊号:CN61—1503/R

以腹痛为主要表现的糖尿病酮症酸中毒 46 例分析

郭烨,崔英 *

靖边县人民医院,陕西 榆林,718500

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摘要:

目的 探讨以腹痛为主要表现的糖尿病酮症酸中毒的临床特征。方法 回顾性分析我院收治的 46 例以腹痛为主要表现的糖尿病酮症酸中毒患者临床资料。结果 46 例患者中 21 例出现误诊,14 例误诊为急性肠胃系统疾病,5 例误诊为急性胆囊炎,1 例误诊为急性胰腺炎,1 例误诊为急性阑尾炎;诊断发现 46 例患者中血糖水平 22.6~30.0 mmol/L 患者 40 例,30.0~33.2 mmol/L 患者 6 例,尿糖及尿酮体诊断均为阳性。结论 以腹痛为主要表现的糖尿病酮症酸中毒临床特征并不具有代表性,常与其他外科急腹症临床症状相似,造成误诊发生,诊断及治疗过程中误诊多因忽视患者酸中毒早期乏力、口渴、多因、多尿等临床症状,接诊医生先入为主观念,忽视询问力度,应以患者病例、治疗史为依据,强化病史询问力度,发现早期乏力、口渴、多饮、多尿时马上对血尿糖及酮体检查,进而提高确诊率和抢救成功率,为患者预后治疗提供有利依据。

关键词:腹痛;糖尿病酮症酸中毒;误诊

中图分类号:R587.2文献标志码:A文章编号:2096-1413(2018)22-0038-02

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