普美显动态增强联合 DWI 对强化特征不典型肝癌和肝内复发灶的诊断价值
陈翔，王苇 *
扬州大学附属医院影像科，江苏 扬州，225001
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摘要：
目的 探讨普美显动态增强联合 DWI 对强化特征不典型肝癌和肝内复发灶的诊断价值。方法 收集本院确诊的肝癌患者（17例）及肝癌治疗后肝内复发患者（3 例），均进行常规增强与 MRI 普美显增强联合 DWI 检查。比较常规增强与普美显增强对病灶的检出率及两者联合 DWI 对肝癌的诊断信心评分。结果 20 例患者中共计 30 个不典型强化的癌结节。其中 19 个动脉期强化不明显静脉期延迟期呈低信号，2 个动脉期强化、静脉期造影剂不廓清延迟期呈低信号；9 个三期均无明显强化；所有癌灶在肝胆期均为低信号。普美显增强病灶检出率显著高于常规增强（P＜0.05）。与常规增强+DWI 相比，普美显结合 DWI 表现诊断肝癌的信心评分增加（P＜0.0001）。结论 普美显动态增强有助于不典型强化肝癌病灶及肝内复发灶的检出，联合 DWI 增加了定性诊断信心。