腹膜透析治疗尿毒症合并晚期肝硬化疗效分析

董倩兰，王琼，张林萍，李振江，金刚

（陕西省人民医院肾内科，陕西 西安，710065）

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摘要：

目的 探讨腹膜透析治疗尿毒症合并晚期肝硬化的临床效果。方法 选择2013年1月至2016年1月我院肾内科收治的 60例尿毒症合并晚期肝硬化患者作为研究对象，按照患者意愿分为观察组和对照组，每组30例。观察组患者接受腹膜透析治疗，对照组患者接受血液透析治疗。比较两组患者透析前、后相关指标改善情况及并发症发生率。结果 透析后，两组患者 的TG、ALB水平与透析前比较，以及两组患者TG、ALB 水平组间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。透析后，两组患者的 MAP、TC、BUN、SCr、GFR、β₂ 微球蛋白、血氨及Hb水平明显优于透析前（P<0.05）。透析后，两组患者的MAP及血氨水平组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者TC、β₂ 微球蛋白水平明显优于对照组，而对照组GFR、BUN、SCr 及Hb 水平明显优于观察组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。两组患者心力衰竭、高血压、肺部感染发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组消化道出血、皮下出血、抽搐及频发低血压的发生率均低于对照组（P<0.05）。结论 与血液透析相比，腹膜透析治疗尿毒症合并晚期肝硬化的临床疗效更显著，并发症发生率较低，但在小分子清除效果方面不及血液透析，因此临床治疗应结合患者实际情况进行选择。

关键词：腹膜透析；血液透析；尿毒症；晚期肝硬化

中图分类号：R692.5文献标志码：A文章编号：2096-1413(2017)25-0011-02

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