高渗氯化钠复合右旋糖酐在失血性休克患者中的疗效观察

刘雯1 ，刘延梅2

（1.陕西省安康市中医医院，陕西 安康，725000；2.陕西省西安市胸科医院，陕西 西安，710000）

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摘要：

目的 探讨高渗氯化钠复合右旋糖酐在失血性休克患者中的疗效。方法 选取2013年5月至2016年6月在医院接受治疗的80例失血性休克患者作为此次研究对象，并将其随机分为观察组与对照组，每组40例。对照组患者给予高渗氯化钠进行治疗，观察组患者在对照组的基础上联合右旋糖酐进行治疗，比较两组患者的液体复苏情况（血红蛋白浓度、输血量、复苏时间、平均动脉压）；治疗前后血流动力学指标（中心静脉压、中心动脉压、心率）变化情况；死亡率及并发症发生情况。结果 观察组患者血红蛋白浓度明显高于对照组患者；输血量和平均动脉压明显低于对照组；复苏时间明显短于对照组；即观察组患者的整体液体复苏情况明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组患者的中心动脉压、中心静脉压和心率等血流动力学指标变化，组间比较差异没有统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组患者的中心动脉压、中心静脉压和心率等血流动力学指标改善程度明显优于对照组患者及治疗前，差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者死亡率为 15.00%，并发症发生率为20.00%，明显低于对照组患者的60.00%及67.50%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论   高渗氯化钠复合右旋糖酐治疗失血性休克患者效果显著，均可明显改善患者的临床症状和生活质量，降低并发症发生率，提高患者的安全性和治愈率，值得临床推广及应用。

关键词：高渗氯化钠；右旋糖酐；失血性休克

中图分类号：R459.7文献标志码：A文章编号：2096-1413(2016)25-0052-02

参考文献：
[1] 程平,刘苏南,放开锋,等.高渗氯化钠右旋糖酐70 注射液用于创伤 失血性休克早期治疗的临床研究[J].临床急诊杂志,2012,26(5):346-348.
[2] 楼永锋,孙坚钧,张锦贤,等.高渗盐复合液用于颅脑外伤合并失血 性休克的治疗[J].浙江创伤外科,2013,18(1):4-6.
[3] 刘建仓,胡德耀,刘良明,等.观察HSAD 对高原大鼠失血性休克合 并肺水肿的疗效[J].创伤外科杂志,2003,5(6):438-441.
[4] 李涛,刘良明,刁有芳,等.3 种复苏液体对控制性失血性休克大鼠 适宜血压高度影响的研究[J].中华危重病急救医学,2008,20(3):151-154.
[5] 杨晓鲲,徐明元,徐贵森.复苏液体对重度失血性休克大鼠心肌热 休克蛋白90琢 表达的影响[J].重庆医学,2013,24(32):3932-3934.
[6] 周其全,刘福玉,高钰琪,等.不同渗透压不同氧浓度液体对高原失 血性休克大鼠复苏效果的对比观察[J].中华危重病急救医学,2008,20(7):393-396.
[7] 李丹枫,万曦,魏捷,等.高渗盐水对创伤性休克患者单核细胞表面 分子14/16 表达及血浆抗炎因子的影响[J].中华急诊医学杂志,2008,17(9):961-964.
[8] 赵莲,王波,王广义,等.高渗氯化钠右旋糖酐70 注射液细菌内毒素 检查方法的研究[J].中国现代应用药学,2007,24(2):141-143.
[9] 张慧利,柳远飞,刘易珏.高渗氯化钠右旋糖酐对大鼠心肺复苏后 脑组织的作用[J].南昌大学学报:医学版,2009,49(7):9-11.
[10] 王波,赵莲,王字玲,等.高渗氯化钠右旋糖酐70 注射液的血管刺 激性溶血性和过敏性研究[J].解放军药学学报,2007,23(4):289-291.

[11] 吕彬林.高渗氯化钠复合右旋糖酐治疗失血性休克疗效观察[J]. 临床医药文献杂志:电子版,2016,3(6):1022-1023.
[12] 李涛,杨光明,刘良明.高渗氯化钠/右旋糖酐对失血性休克大鼠酸 碱平衡的影响[J].局解手术学杂志,2008,17(1):8-9.
[13] 梅建民,陈慧孙.小剂量高渗NaCl 右旋糖酐液对高原创伤失血性 休克大鼠血气及肺损伤的影响[J].第三军医大学学报,1996,25(2):106-109.
[14] 易显富,刘梅,郭清皓,等.7.5%的氯化钠溶液在重型颅脑损伤并失 血性休克急救中的应用[J].中华实用诊断与治疗杂志,2009,23(6):601-602.
[15] 李洪波,周华成,刘金锋.失血性休克兔复苏的多因素分析[J].中华 麻醉学杂志,2009,29(12):1116-1119.